Avances psicofarmacológicos en los trastornos alimentarios

Una revisión en profundidad llegó a las siguientes conclusiones:

 Cuestiones clave

• Las únicas opciones de tratamiento psicofarmacológico aprobadas para los TA hasta la fecha incluyen fluoxetina para BN y lisdexanfetamina para BED.

• La evidencia derivada de los ECA sugiere que la olanzapina puede ser útil para tratar los síntomas de la AN.

• Dada la alta comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos, los medicamentos novedosos para estas afecciones también podrían ser eficaces en los TA.

• Los medicamentos psicofarmacológicos actualmente discutidos para los TA influyen en tres circuitos neuronales importantes del cerebro: el sistema autorregulador, el sistema hedónico y el sistema homeostático hipotalámico.

• Las dianas farmacológicas para el tratamiento de los TA incluyen moléculas del sistema serotonina, norepinefrina, dopamina, histamina, glutamato, opioides y cannabinoides, así como las hormonas grelina, leptina, insulina y GLP-1.

• La investigación genética sugiere que los TA no solo deben percibirse como trastornos del cerebro, sino también como trastornos inmunitarios o metabólicos. Por lo tanto, los agentes farmacológicos futuros para los TA pueden influir principalmente en el sistema inmunológico o los procesos metabólicos del cuerpo.

• El microbioma parece ser un objetivo farmacológico futuro prometedor adicional.

• Los criterios valorativos de los propios pacientes deben insertarse en los criterios de resultado para los ECA de los trastornos alimentarios