Diabetes gestacional y riesgo de diabetes materna luego de 10 años

A lo largo de dos embarazos, ¿existe relación entre el número y orden de embarazos cursados con diabetes gestacional y el riesgo de ocurrencia de diabetes materna 10 años después del segundo embarazo?

La diabetes gestacional es un indicador de riesgo de diabetes tipo 2 y su recurrencia aumenta aún más el riesgo. En mujeres que cursaron solo uno de dos embarazos con diabetes gestacional, no está claro si difiere el riesgo según el número y orden de embarazos cursados con el desarrollo diabetes posterior.

En un estudio sobre una cohorte 431980 mujeres realizado en Canadá, aquellas que presentaron diabetes gestacional en su segundo embarazo, presentaron un riesgo 76% mayor de desarrollar diabetes que aquellas que cursaron su primer embarazo con diabetes gestacional y no el segundo, una diferencia estadísticamente significativa. El mayor riesgo lo presentaron aquellas mujeres que cursaron ambos embarazos con diabetes gestacional.

Se trata de un estudio retrospectivo realizado sobre mujeres que tuvieron dos partos entre abril de 1990 y diciembre de 2012, sin diagnóstico de diabetes previa a los embarazos o entre embarazos.

La ocurrencia de diabetes gestacional sólo en el primer embarazo aumentó el riesgo 4,35 veces (IC 95%, 4,06-4,67), mientras que la diabetes gestacional sólo en el segundo embarazo aumentó el riesgo 7,68 veces (IC 95%, 7,31-8,07) y la diabetes gestacional en ambos embarazos aumentó el riesgos 15,8 veces (IC 95%, 15,0-16,6). En comparación con la diabetes gestacional sólo en el primer embarazo, la diabetes gestacional sólo en el segundo embarazo aumentó el riesgo un 76% (IC 95%, 1,63-1,91), mientras que la diabetes gestacional en ambos embarazos lo aumentó 3,63 veces (IC 95%, 3,36-3,93).

Estos resultados sugieren que considerar la historia de la diabetes gestacional, resulta más preciso para estimar el riesgo de ocurrencia de diabetes tipo 2 a 10 años.