Inseguridad alimentaria, hídrica y depresión en México

Los trastornos mentales comunes, como la depresión, afectan significativamente la salud global. Factores como la inseguridad alimentaria y la hídrica, es decir, la falta de acceso adecuado a alimentos y agua segura, se han vinculado con una peor salud mental. Sin embargo, pocos estudios han explorado cómo estas inseguridades interactúan entre sí y su efecto sobre la depresión, particularmente en poblaciones representativas y con un enfoque diferenciado por sexo.

Se usaron datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2021 en México, incluyendo a 13,126 adultos mayores de 20 años. Se midió la depresión con la escala CES-D-7, y la inseguridad alimentaria e hídrica con escalas validadas. Se aplicaron modelos de regresión logística ajustados por variables sociodemográficas, con estratificación por sexo y análisis de sensibilidad. También se evaluaron los efectos conjuntos de ambas formas de inseguridad y posibles relaciones dosis-respuesta.

El 17.2 % de los hogares presentó inseguridad hídrica moderada o alta, y el 26.1 % inseguridad alimentaria moderada o severa. El 12.4 % de los adultos presentó síntomas depresivos probables, siendo más prevalente en mujeres (16.6 %) que en hombres (7.7 %). La inseguridad hídrica se asoció con mayor probabilidad de depresión, pero esta relación desapareció al ajustar por inseguridad alimentaria, lo que sugiere un posible efecto mediador. La combinación de ambas inseguridades elevó significativamente el riesgo de depresión, más que cualquiera por separado. No se hallaron diferencias significativas por sexo en las asociaciones.

En el contexto mexicano, la inseguridad alimentaria podría mediar el efecto de la inseguridad hídrica sobre la salud mental. Las políticas públicas deben abordar ambas problemáticas de forma conjunta para mejorar el bienestar mental de la población.