Obesidad sarcopénica y cáncer

La obesidad sarcopénica (OS) es una entidad clínica caracterizada por la coexistencia de obesidad, reducción de la masa y función muscular. En 2022 la Sociedad Europea de Nutrición Clínica y Metabolismo (ESPEN) junto a la Asociación Europea para el Estudio de la Obesidad (EASO), lanzaron un consenso para definir y diagnosticar la OS. Según este consenso, debería tamizarse riesgo, diagnosticar y estadificar la OS de forma rigurosa. Sin embargo, su aplicabilidad y puntos de corte en un ámbito clínico complejo requieren validación y optimización.

A través de un estudio de cohortes multicéntrico y prospectivo, se implementó el algoritmo diagnóstico de ESPEN-EASO de OS para analizar la asociación entre la presencia de OS, la supervivencia global y calidad de vida en personas con cáncer de tumor sólido.

Se incluyeron 6790 pacientes con un promedio de edad de 59,6 años, de los cuales 51,4% fueron mujeres. La prevalencia de OS fue de 4,36% en toda la cohorte y de 14,98% en el subgrupo que presentaba obesidad. La prevalencia de OS aumentó con la edad. Durante un período de seguimiento promedio de 6,83 años, 2103 pacientes murieron. El análisis de regresión indicó una asociación independiente de la OS con menor supervivencia (HR, 1.54; 95% CI, 1.23-1.92) para ambos sexos. Además, la OS se relacionó con peor calidad de vida y mayor riesgo de ingreso a unidad de cuidados intensivos. Entre los componentes diagnósticos de la OS, la fuerza de prensión manual fue el único asociado con menor supervivencia global (HR, 1.15; 95% CI, 1.04-1.28).

El estudio contribuiría a demostrar que el algoritmo diagnóstico de obesidad sarcopénica propuesto por ESPEN-EASO sería aplicable para identificar la OS relacionada con el cáncer.